当院は、医療安全管理体制の確立を図り、安全な医療の遂行を徹底するため「人間はエラーをおかす」という観点に立ち、個人の追究ではなく、医療安全管理システムの課題として捉え、院長、医療安全室長、医療安全管理者、医療安全管理対策委員会を中心として有機的な体制を構築し、組織横断的に取り組んでいます。

医療安全室室長（副院長　兼務）
医療安全管理者（看護師長：専従1名）
医療機器管理責任者（医療技術部長　兼務）
医薬品管理責任者（薬剤部長　兼務）
放射線科技師（放射線科技師長　兼務）
事務員（医事課長　兼務）

　毎月1回、院長を含め、各部署のリスクマネージャー（部長、課長、師長）が出席し、報告された事例を
　検討し改善策や結果を各職場に周知し再発防止に努めています。
　　＊リスクマネージャー・・・各部署の現場で安全管理を担当する者

　各部署からの、インシデント・アクシデントの報告は、レポートシステムに入力され、安全室で確認してい　
　ます。報告されたレポートを毎週、医療安全対策カンファレンスを実施し、事例の内容を確認し改善策を検　
　討し再発防止に努めています。
　1か月間の報告事例を電子カルテに取り込み、職員がいつでも事例を閲覧することができ、職員のリスク意　
　識を高め事故防止につながるように取り組んでいます。
　＊インシデント・・・患者様に被害を及ぼすことがなかった、あるいは被害が小さかった日常診療現場で　
　　「ヒヤリ」とした「ハット」した出来事を言います。
　＊アクシデント・・・ある医療行為が患者様に実施され、患者様への影響が中等度または大きかった事象を
　　言います。

　全職員対象とした「医療安全研修会」を年2回開催しています。全職員の参加を目指し研修会を実施していま　
　す。
　院内で発生した事例や他施設で起こった事例を共有するために「医療安全ニュース」として取り上げ、安全に　
　対する意識を高めています。

　患者・家族様からの医療安全に関する相談に応じるために、医療相談窓口を設置しています。
　相談に関するお問い合わせについては、院内総合受付の掲示板をご覧ください。または職員にお声掛けくださ
　い。